何度声をかけても起きてこない、ようやく布団から出てきても顔色が悪くふらついている。そんな朝の様子が続くと、「甘えているのでは」「夜更かしのせいでは」と悩んでしまう保護者の方は少なくありません。ただ、小学校高学年から高校生くらいの年代に見られる朝の起床困難の背景には、起立性調節障害（きりつせいちょうせつしょうがい）という体の状態が関係していると考えられています。
起立性調節障害は、自律神経（体温や心拍、血圧などを無意識に調整している神経）が関わる体の不調で、小児科をはじめとする医療機関での診断・治療が必要な医学的な状態です。この記事では、朝起きられなくなる体の仕組みと、保護者に見ておいていただきたいサイン、家庭でできる工夫、受診の目安についてお伝えします。起立性調節障害そのものについては起立性調節障害とは？保護者が知っておきたい症状・原因・接し方でも詳しく解説していますので、あわせてご覧ください。
なぜ朝起きられないのか（起立時の血圧調整の乱れ）
人が横になった状態から起き上がると、重力の影響で血液が下半身にたまりやすくなり、脳や上半身に戻る血液の量が一時的に減ろうとします。健康な体では、これに対し血管を収縮させたり心拍数を上げたりする反射がとっさに働き、血圧が保たれます。
起立性調節障害では、この起立時の調整がうまく働きにくくなっていると考えられています。その結果、起き上がった際に脳や体への血流が下がりやすく、立ちくらみやふらつき、倦怠感、頭痛などが起こりやすくなります。朝起き上がろうとするまさにその瞬間に体の調整の乱れが生じているため、「起きたくない」という気持ちの問題ではなく、体の反応として起きられない状態になっていると理解していただくことが大切です。
午前中に不調、午後に回復、夜は元気になる理由
起立性調節障害のお子さんによく見られる特徴として、「午前中は特につらく、午後になると比較的元気になる」という一日の中での変動があります。夜になるとかえって目が冴えてしまい、寝つきが悪くなることもあります。
午前中に不調が強く出やすい理由は、医学的にすべてが解明されているわけではありませんが、自律神経の働き方が朝の時間帯に不安定になりやすいことが関係していると考えられています。この日内変動は、気分の落ち込みが中心となる病気との見分けのポイントの一つとしても知られています。「昼過ぎには元気に見える」「休日なら起きられる」といった様子があると、周囲から「怠けているだけでは」と誤解されやすくなりますが、これも症状の現れ方の一つと考えられています。
親が見ておきたいサイン
朝起きられない以外にも、次のようなサインが重なっていないか、日頃の様子を見ておくとよいでしょう。
- 朝、起き上がろうとすると顔色が悪い、唇の色が悪い
- 立ちくらみやめまいを訴える
- 動悸や息切れ、頭痛を感じやすい
- 全身のだるさ、疲れやすさが続いている
- 食欲がわかない、食べる量が減っている
- 乗り物酔いをしやすくなった
- 授業に集中しづらい、ぼんやりしていることが増えた
- 午前中は調子が悪いのに、午後から夕方にかけて元気になる
これらが複数当てはまり、しかも数週間以上続いている場合は、一時的な寝不足や生活習慣の乱れだけでは説明しきれない可能性があります。
無理に起こす前に知ってほしいこと
朝起きられないわが子を見ると、つい大きな声で叱ったり、布団を無理やり剥がしたりしたくなる場面もあるかと思います。しかし、起立性調節障害による起床困難は、本人の気力や意思でどうにかできるものではなく、体の調整機能の問題であると考えられています。無理に起こそうとすると、急な血圧の変化で気分が悪くなるだけでなく、「自分はだめな人間だ」と自己肯定感が下がってしまうこともあります。
周囲の無理解によって本人がつらい状況に追い込まれ、それがきっかけで学校に足が向きにくくなるケースも指摘されています。「甘え」ではないかという疑問への向き合い方は、「甘え」ではありません——起立性調節障害と怠けの見分け方で詳しく取り上げています。
家庭でできる工夫
医療機関での診断・治療と並行して、家庭でできる工夫もいくつか知られています。起き上がるときは、横になった状態からいきなり立ち上がるのではなく、30秒程度かけて段階を踏み、頭を下げ気味にしてから最後に頭を上げると、急な立ちくらみを防ぎやすいとされています。カーテンを開けて朝の光を取り入れる、決まった時間に少しずつ水分を取るといった工夫も知られています。水分や塩分の目安量には個人差があり医療機関での指示が優先されますので、詳しい起こし方は無理に起こしていい？起立性調節障害の子の朝の起こし方でご紹介しています。
受診の目安
朝起きられない状態が数週間以上続いている、立ちくらみや動悸、頭痛を伴っている、学校を休みがちになっているといった場合は、自己判断で様子を見続けず、一度小児科を受診することをおすすめします。医療機関では血液検査などで他の病気の可能性を確認したうえで、新起立試験という検査により状態を詳しく調べることができます。診断や治療方針の判断は医師の領域であり、整骨院で行うことはできません。
一宮整骨院〜Seri〜の「KIRIN整体」という考え方
朝の起きづらさに悩むお子さんに対して、当院では、不調のサインだけを追うのではなく、体が本来のリズムを取り戻しやすい土台を全身から整えるという考え方を大切にしています。これを「KIRIN整体」と呼び、次の4つの視点と医療機関との併用でサポートを行っています。なお、起立性調節障害の診断や治療は医療機関（小児科）の領域であり、当院がこれを治療するものではありません。
関節と筋膜を整える
姿勢を支える関節の動きと、体を包む筋膜（体を包む薄い膜のようなもの）のなめらかな滑りは、セットで働いています。長時間の同じ姿勢や体の使い方のクセで生じるこわばりを整え、無理のない姿勢を保ちやすい体をサポートします。
神経の通り道を整える
神経が周囲の組織にひっかかり巡りが落ちると、体の調整がうまく働きにくくなると考えられています。神経の滑り道をゆるめる視点からサポートします。
姿勢と全身のつながりを整える
猫背や巻き肩など姿勢の崩れは、呼吸の浅さや巡りの滞りにつながることがあります。背骨や骨盤、肩甲骨まわりのバランスを全身のつながりから整えるサポートを行います。
呼吸と巡り、自律神経のバランスを整える
浅い呼吸や巡りの滞りは、体の回復力や自律神経（体温・心拍・血圧などを無意識に調整している神経）のバランスに影響すると考えられています。横隔膜（呼吸を助ける、肋骨の下にある筋肉）の動きや呼吸、血流を整え、体が休まりやすい土台づくりをサポートします。なお、これは呼吸や巡りのコンディショニングを目的としたものであり、病気を治療するものではありません。
医療機関との併用
起立性調節障害の診断・治療・お薬の判断は、小児科をはじめとする医師の領域です。当院では、まず医療機関で状態を確認していただいたうえで、日々のケアと体づくりをサポートする、医療機関との併用というスタンスを大切にしています。整体でできること・できないことについては起立性調節障害は整体で改善する？一宮整骨院〜Seri〜の考え方でも詳しくお伝えしています。
まとめ
朝起きられない背景には、起立性調節障害という自律神経が関わる体の状態が関係していると考えられており、本人の気力や甘えの問題ではありません。日内変動の理解、家庭での起こし方の工夫を続けながらも、症状が続く場合は自己判断で抱え込まず、まず小児科など医療機関を受診し、専門的な診断を受けていただくことが何より大切です。
起立性調節障害のお子さんへの向き合い方に悩まれたときは、まず医療機関にご相談ください。そのうえで、体の土台づくりのサポートをお考えでしたら、一宮市周辺で起立性調節障害のお子さんの体づくりについて、一宮整骨院〜Seri〜にお気軽にご相談ください。
一宮整骨院〜Seri〜
所在地: 愛知県一宮市（名鉄尾西線・苅安賀駅）
電話: 058-652-4101
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