朝、何度声をかけても起きてこない我が子を前に、「怠けているのではないか」「甘えているだけではないか」と感じてしまったことはありませんか。頭では分かっていても、毎日のこととなると気持ちが揺れてしまうのは、決して珍しいことではありません。
起立性調節障害（OD：Orthostatic Dysregulation。起立に伴う血圧や心拍の調整がうまく働きにくくなる状態とされています）は、本人の気持ちの持ちようや性格の問題ではなく、体の中で起きている調整の乱れが関係していると考えられています。この記事では、なぜ「甘え」に見えてしまうのか、そして親のせいではないと考えられている理由を、柔道整復師の立場から分かりやすく整理していきます。起立性調節障害そのものについて基礎から知りたい方は、起立性調節障害とは何か、症状や原因をまとめた記事もあわせてご覧ください。
なぜ「甘え」に見えてしまうのか
起立性調節障害の症状には、朝起きられない、立ちくらみ、頭痛、倦怠感などがありますが、これらは午前中に強く出て、午後から夕方にかけて回復していくという日内変動があることが知られています。そのため周囲からは「朝だけつらそうで、夕方は元気に見える」「学校がある日だけ調子が悪い」というように映りやすく、心理的な問題や仮病と誤解されやすい面があります。
しかし本人の中では、朝どれだけ「起きなければ」と思っていても、体が思うように動かない状態が続いています。見た目の印象と本人の内側の状態にはギャップがあることを、まず知っておいていただきたいと思います。朝の様子で悩まれている方は、朝起きられないときに親が見るべきサインについての記事もご参考になるかと思います。
本人の意思ではどうにもならない体のメカニズム
私たちは立ち上がると、重力によって血液が下半身にたまり、脳や上半身に届く血液が一時的に減ります。通常はこれを自律神経（体温・心拍・血圧などを無意識に調整している神経）が瞬時に感知し、血管を収縮させたり心拍数を上げたりして血圧を保とうとする仕組みが働くと考えられています。
起立性調節障害では、この調整の仕組みがうまく働きにくくなっているとされ、立ち上がったときや朝の起床時に脳や体への血流が不足しやすい状態になっていると考えられています。これは気力や根性でどうにかできるものではなく、自律神経という、本人の意識ではコントロールできない領域の働きに関係していると理解されています。「起きよう」という意思の強さと、実際に体が動くかどうかは、別の話なのです。
怠け・不登校とは分けて考えたい理由
学校を休みがちになると、周囲からは「不登校」という言葉でひとくくりにされてしまうことがあります。ですが、起立性調節障害による欠席と、気持ちの問題だけによる欠席とでは、背景にある体の状態が異なると考えられています。「行きたい気持ちはあるのに、体がついていかない」という状態は、単純な怠けとは区別して捉える必要があります。
学校を休むことそのものへの向き合い方や、登校刺激の注意点については、起立性調節障害と不登校との関わりについて詳しくまとめた記事で取り上げていますので、あわせてご覧いただければと思います。
「親のせい」でもありません
お子さんが起きられない、学校に行けない状態が続くと、保護者の方が「自分の育て方が悪かったのではないか」「甘やかしすぎたのではないか」とご自身を責めてしまうことも少なくありません。ですが、起立性調節障害は自律神経の働きに関係する体の状態であり、しつけや接し方が直接の原因であるとする根拠はないと考えられています。親のせいだと読める考え方は、事実に基づかないものとしてまず否定しておきたいと思います。
一方で、周囲が「甘え」「怠け」という見方をしてしまうと、お子さん自身が「分かってもらえない」という孤立感を深め、それがさらに心身の負担となってしまう場合があるとも指摘されています。だからこそ、まずは体の状態として理解しようとする姿勢そのものが、お子さんにとっての支えになると考えられています。
家族・周囲の理解を得るために
家庭の中でまず大切なのは、「これは気持ちの問題ではなく、体の調整の問題として起きている」という前提を、保護者自身が持つことだと考えられています。そのうえで、学校の先生や祖父母など周囲の大人にも同じ理解を共有していけると、お子さんが安心して過ごせる環境に近づいていきます。
日々の接し方に迷われる場合は、起立性調節障害のお子さんへの親の対応マニュアルをまとめた記事もあわせてご覧ください。焦らず、少しずつ環境を整えていくことが大切です。
相談先と受診の目安
朝起きられない状態や立ちくらみ、頭痛、倦怠感などが続く場合は、自己判断で様子を見続けるのではなく、まず小児科を受診することをおすすめします。起立性調節障害の診断には、症状の評価に加えて血液検査などによる他の病気の可能性の除外、新起立試験（横になった状態から起立し、血圧や心拍の変化を調べる検査)といった医学的な検査が必要とされており、これらは医師にしかできない領域です。整骨院で診断をつけることはできませんので、気になる症状がある場合は、まず医療機関にご相談ください。
一宮整骨院〜Seri〜の「KIRIN整体」という考え方
「甘えではない」と理解したうえで、体そのものの土台づくりに目を向けたいと考える保護者の方もいらっしゃいます。当院では、不調のサインだけを追うのではなく、体が本来のリズムを取り戻しやすい土台を全身から整えるという考え方を大切にしています。これを「KIRIN整体」と呼び、次の4つの視点と医療機関との併用でサポートを行っています。なお、起立性調節障害の診断や治療は医療機関（小児科）の領域であり、当院がこれを治療するものではありません。
関節と筋膜を整える
姿勢を支える関節の動きと、体を包む筋膜（体を包む薄い膜のようなもの）のなめらかな滑りは、セットで働いています。長時間の同じ姿勢や体の使い方のクセで生じるこわばりを整え、無理のない姿勢を保ちやすい体をサポートします。
神経の通り道を整える
神経が周囲の組織にひっかかり巡りが落ちると、体の調整がうまく働きにくくなると考えられています。神経の滑り道をゆるめる視点からサポートします。
姿勢と全身のつながりを整える
猫背や巻き肩など姿勢の崩れは、呼吸の浅さや巡りの滞りにつながることがあります。背骨や骨盤、肩甲骨まわりのバランスを全身のつながりから整えるサポートを行います。
呼吸と巡り、自律神経のバランスを整える
浅い呼吸や巡りの滞りは、体の回復力や自律神経（体温・心拍・血圧などを無意識に調整している神経）のバランスに影響すると考えられています。横隔膜（呼吸を助ける、肋骨の下にある筋肉）の動きや呼吸、血流を整え、体が休まりやすい土台づくりをサポートします。なお、これは呼吸や巡りのコンディショニングを目的としたものであり、病気を治療するものではありません。
医療機関との併用
起立性調節障害の診断・治療・お薬の判断は、小児科をはじめとする医師の領域です。当院では、まず医療機関で状態を確認していただいたうえで、日々のケアと体づくりをサポートする、医療機関との併用というスタンスを大切にしています。
まとめ
起立性調節障害による朝の不調や欠席は、本人の意思や気持ちの持ちようではなく、自律神経の働きに関係する体の状態が背景にあると考えられています。「甘え」でも「親のせい」でもないという前提に立ち、まずは小児科などの医療機関にご相談いただくことが大切です。
起立性調節障害のお子さんへの向き合い方に悩まれたときは、まず医療機関にご相談ください。そのうえで、体の土台づくりのサポートをお考えでしたら、一宮市周辺で起立性調節障害のお子さんの体づくりについて、一宮整骨院〜Seri〜にお気軽にご相談ください。
一宮整骨院〜Seri〜
所在地: 愛知県一宮市（名鉄尾西線・苅安賀駅）
電話: 058-652-4101
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